الممرضات يضعن أنفسهن في ملابس واقية. إنهم حذرون بشأن ما يلمسونه قبل وبعد دخول غرفة المريض.
إنهم يستحمون قبل العمل حتى لا يحضروا أي شيء إلى المستشفى. إنهم يستحمون بعد العمل حتى لا يأخذوا أي شيء إلى المنزل.
الأيام تبدو أطول. هم في الواقع ، في بعض الأحيان ، مع نوبات تستمر حتى 14 ساعة.
التحولات تنتهي في النهاية. ولكن بعد ذلك ، خارج المستشفى ، يظل الفيروس قوة رئيسية في حياة الممرضات.
قالت ريبيكا ويليامسون ، مديرة الوحدة الطبية في مستشفى بوزمان هيلث ديكونيس: “تشعر أنك لا تستطيع الحصول على قسط من الراحة”. “لأنه بغض النظر عن مكان وجودك ، فأنت متصل بكل هذا بطريقة أو بأخرى.”
مع ارتفاع الحالات مرة أخرى ، يشعر العاملون في مستشفى بوزمان بضغوط الوباء. يدير ويليامسون 110 ممرضًا ويعمل مع مديري أقسام آخرين في المستشفى. قالت إن العمل هناك خلال الأشهر التسعة الماضية كان التحدي الأكبر في حياتها. قالت إن المستشفى لديها قدرة كافية وموارد كبيرة ، لكن الممرضات والطاقم الطبي مرهقون عاطفياً وجسدياً.
تواجه المستشفيات في الولاية وفي جميع أنحاء البلاد مشكلات مماثلة حيث تشهد معظم المناطق ارتفاعًا في حالات الإصابة بالفيروس أكبر من أي ارتفاع منذ بدء الوباء في مارس. مع استمرار مسؤولي الصحة في حث الناس على ارتداء الأقنعة والمسافة الاجتماعية وغسل أيديهم ، يواصل العاملون في مجال الرعاية الصحية رؤية الفوضى التي يسببها المرض كل يوم في العمل.
قال جريج هولزمان ، كبير المسؤولين الطبيين في الولاية ، إن مونتانا سجلت الأسبوع الماضي رقمًا قياسيًا لعدد الأشخاص الذين تم إدخالهم إلى المستشفى في الولاية بسبب الفيروس.
وقال هولزمان في مؤتمر صحفي يوم الخميس “الضغط الحالي على الصحة العامة ونظام الرعاية الصحية لدينا في الوقت الحالي حقيقي”. “أصبح العاملون في مجال الرعاية الصحية مرهقين ولا تستطيع إدارات الصحة العامة مواكبة تتبع المخالطين”.
تحوم سعة المستشفيات في مقاطعة جالاتين حول 80 ٪ خلال الأسبوع الماضي ، وفقًا لتقارير من فرقة العمل المعنية بفيروس كورونا بالولاية. هناك عدد قليل من المقاطعات التي بلغت طاقتها الاستيعابية في وقت ما من الأسبوع الماضي أو كان المرضى يشغلون أكثر من 90٪ من الأسرة.
في غضون ذلك ، اضطرت الممرضات في مستشفى بوزمان إلى الحجر الصحي لأنهن اعتُبِرن على اتصال وثيق بشخص خارج المستشفى مصاب بالمرض.
قال الدكتور مارك ويليامز ، كبير مسؤولي التمريض في المستشفى ، إن تعرض العاملين في مجال الرعاية الصحية للفيروس خارج المستشفى يؤثر على عدد العاملين المتاحين لعلاج المرضى في المستشفى.
قال ويليامز: “إنه أمر محبط للغاية بالنسبة لأعضاء فريق الرعاية الصحية لدينا أن يشهدوا تأثير COVID داخل المستشفى ثم يخرجون إلى المجتمع ويرون ما يحدث” ، والذي يبدو غالبًا أنه تجاهل إلى حد ما للصحة والسلامة الشخصية . “
بدأ مسؤولو المستشفى هذا الأسبوع في مطالبة الموظفين الذين لا تظهر عليهم أعراض والذين سيكونون في الحجر الصحي بخلاف ذلك بالعودة إلى العمل للحفاظ على عمل المستشفى. قال مسؤولو الصحة إن هؤلاء ليسوا أشخاصًا ثبتت إصابتهم بالمرض. يتم التوظيف في حالات الطوارئ بالتنسيق مع إدارة الصحة بمدينة جالاتين والمقاطعة وتوجيه من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
قالت كالي كوجاوا ، التي تقود جهود COVID في المستشفى ، إن هؤلاء الموظفين طُلب منهم العودة إلى المستشفى بعد الحجر الصحي لمدة سبعة أيام. وقالت إنه إذا كانوا على استعداد ، فإن المستشفى يتخذ تدابير إضافية للوقاية من العدوى بما في ذلك الاختبار والتحقق من الأعراض كل ست ساعات وجعل الموظفين يتناولون الغداء بعيدًا عن الموظفين الآخرين.
وقال كوجاوا إن المستشفى خطط لقيود التوظيف المحتملة في وقت مبكر من الوباء.
وقالت: “إننا نواجه هذه القيود بشكل كبير في الوقت الحالي”.
قال مسؤولو المستشفى إن لديها القدرة على التعامل مع مرضى COVID وغير المصابين بـ COVID والفريق لديه خطط إذا وصل إلى طاقته. يحثون الناس على الحصول على الرعاية حسب الحاجة. ساعدت توسعة المستشفى التي تم بناؤها خلال الصيف في مواكبة الطلب.
ومع ذلك ، لا تزال هناك مخاوف بشأن الزيادة الطفيفة في الحالات في مقاطعة جالاتين وعبر البلاد.
قال كوجاوا إن المستشفى به أسرة كافية للتعامل مع المرضى ، لكن قد يكون الأمر صعبًا للغاية إذا لم يكن لديه ما يكفي من الموظفين لرعاية هؤلاء المرضى. قالت الممرضات يحترقون.
قال كوجاوا: “إنه أمر صعب للغاية في كل مكان للجميع”.
قال ويليامسون إنه من المرهق للممرضات مواكبة التغييرات المستمرة في السياسة والإجراءات التي تهدف إلى حماية الجميع من الفيروس – فقد تم إجراء 300 تغيير في الأشهر التسعة الماضية. تتم غالبية التغييرات في الممارسات اليومية في المستشفى مثل جمع العينات والاستعداد للتحولات وإبقاء مرضى COVID بعيدًا عن المرضى غير المصابين بـ COVID.
وقالت: “ليس الأمر أنه كان علينا التوصل إلى تغييرات معقدة ضخمة يتعين على الجميع حفظها ، بل أن كل شيء طبيعي قد تغير”.
يقوم ويليامسون والمديرون الآخرون بفحص الموظفين باستمرار ، والتأكد من حصولهم على الراحة خارج العمل والسماح للناس بأخذ إجازة حسب الحاجة.
نشأ ويليامسون في عمون بولاية أيداهو. قالت إنها أصبحت مهتمة بالتمريض بعد رؤية المستجيبين الأوائل يساعدون الأشخاص المتورطين في حوادث الزراعة.
عندما كانت صغيرة ، تطوعت في مستشفى في أيداهو فولز وعلمت أنها تريد أن تفعل المزيد. أصبحت مساعدة ممرضة معتمدة بعد أخذ دروس في المدرسة الثانوية. بعد مدرسة التمريض وقبل الانتقال إلى بوزمان ، عمل ويليامسون كممرض في وحدة العناية المركزة في سولت ليك سيتي ، يوتا.
لم تتخيل أبدًا أنها ستعمل خلال جائحة ، وتضحي بساعات طويلة بعيدًا عن عائلتها ، لكنها قالت إنها فخورة بما تفعله. قالت إن هذا جعلها تشعر وكأنها “أم فريق” ، تعتني بموظفيها وتحافظ على سلامتهم وصحتهم. أحيانًا ترسل إلى الموظف بطاقة لإعلامه بأنها تفكر فيه.
طوال فترة الوباء ، شاهدت الممرضات مثل ويليامسون آثار الفيروس داخل المستشفى وخارجه “كل يوم وطوال اليوم”.
لقد مرت تسعة أشهر طويلة. ذهب العديد من الممرضات دون فترات راحة. وقد نصح مسؤولو الصحة أنه إذا لم نستجب للفيروس الآن ، فقد تكون بعض الأيام الأكثر ظلمة أمامنا.
قال ويليامسون: “لقد كان هذا ماراثونًا ولم ينته – ليس هناك نهاية في الأفق”.
