تم انتخاب الدكتور داري غوديا إشايا ، أخصائي الطب الباطني في المستشفى التعليمي بجامعة أبو بكر ، تافا باليوا (ATBUTH) ، في أوشي ، في نهاية هذا الأسبوع كرئيس جديد للجمعية الوطنية للأطباء المقيمين (NARD). حل مستمر إضرابًا في قطاع الصحة وكيفية تحسين الخدمات الصحية في البلاد ، كما يكتب CHUKWUMA MUANYA.

• ينبغي حظر المسؤولين الحكوميين والسياسيين السياحة العلاجية للخدمات الموجودة في البلاد
• تطلب تمويلاً إضافياً لتحسين البنية التحتية وتعويضات العاملين الصحيين

تهانينا كرئيس جديد لـ NARD. ما هي خطتك؟
برنامجنا هو نهج من أربعة محاور لحل مشاكل الجمعية ، وهي الرفاهية ، والمؤسسات الصحية الحكومية الثالثة (STHI) ، والتوحيد والتعاون.

الرفاهية: تعتبر رفاهية أعضائنا أولوية قصوى ، وبالتالي فإننا نسعى جاهدين لرفعها إلى أعلى المعايير الممكنة ، من خلال إنشاء برامج رعاية شاملة لمساعدة الأعضاء في حالات الطوارئ الاقتصادية الصعبة. نأمل أيضًا في تحسين أجور الأطباء المقيمين من حيث ضمان الدفع السنوي لبعض أموال التدريب للسلطة المقيمة الحالية (MRTF) ، والتفاوض بشأن المخاطر ومخصصات الخبراء وتقليل الضرائب على رواتب الأطباء المقيمين.

STHI: نسعى جاهدين لتحسين شروط الخدمة لأعضائنا في المؤسسات الصحية الحكومية الثالثة (STHI) من حيث التنسيب المناسب في هيكل الرواتب الموحد للراتب الطبي (CONMESS) ، ودفع متأخرات الأجور ، ودفع الرواتب بانتظام ، والتوطين للتدريب على الإقامة الطبية (MRTA) والتمويل اللاحق من قبل حكومات الولايات على التوالي.

التوحيد: يتعلق بالتنشيط والتحسين وفي بعض الحالات استكمال المشاريع السابقة للجمعية. تشمل البرامج الحالية برنامج الوصول إلى الأطباء (T-DROP) ، ومشروع الإسكان ، ومشروع المكتبة الإلكترونية ، ومجلة NARD Journal ولجنة البحوث والإحصاء (RSC). الجمعية التعاونية NARD هي مشروع جديد نخطط لتأسيسه.

التعاون: ويشمل ذلك بدء وتحسين التعاون بين القطاعات وبين القطاعات مع الوزارات والإدارات والوكالات الحكومية. ويشمل أيضًا التعاون مع منظمات مثل الجمعية الطبية النيجيرية (NMA) ، وجمعية الاستشاريين الطبيين وطب الأسنان في نيجيريا (MDCAN) ، وجمعية النساء الطبيات في نيجيريا (MWAN) وما إلى ذلك. نحن منفتحون أيضًا على التعاون مع الشركات متعددة الجنسيات وغير الحكومية. المنظمات (المنظمات غير الحكومية) داخل وخارج الدولة.

كيف تنوي حل الإضرابات المتكررة بشكل خاص لـ NARD في قطاع الرعاية الصحية؟
الإضرابات هي الملاذ الأخير عندما تفشل الحكومة في احترام الاتفاقات بعد إعادة التفاوض. في نهاية المطاف ، ستعمل هذه القيادة ، من خلال التعاون القوي ، على توقع التحديات وتقديمها وحلها في وقت مبكر. ومع ذلك ، إذا كان هناك شيء واحد يمكن اتباعه ، فسيكون الحل الأكثر أهمية للإضراب المستمر في قطاع الصحة هو إظهار الالتزام من جانب الحكومة وخاصة من خلال زيادة التمويل للصناعة وكذلك الوفاء بوعودها و اتفاقيات مع العاملين الصحيين.

ما هي الجهود التي تبذلها لحل إضراب الـ 60 يومًا؟
نحن قيادة جديدة ، بالكاد على متنها 72 ساعة ، لكن يجب أن نصل إلى الأرض في محاولة لحل المشاكل القائمة. نخطط للقاء جميع أصحاب المصلحة وتقييم المشكلات وحلها. نعتقد أن الوقت قد حان للجلوس معًا والبدء في النظر إلى الوراء ، واللجوء إلى طريقة إيجاد الحلول بدلاً من إنشاء المزيد من الحلول التقنية. من جانبنا ، أعلنا في مؤتمرنا الصحفي بعد الاجتماع العام السنوي الذي عقد الأسبوع الماضي في باوتشي أنه يتعين على الحكومة الفيدرالية إلغاء الإجراءات غير الضرورية التي تم اتخاذها خلال فترة الإضراب هذه بما في ذلك خصم شهري أغسطس وسبتمبر 2021. الرواتب وكذلك سحب المحكمة القضية المرفوعة ضد جمعيتنا. يجب أن تبدأ الحكومة بدفع كل من صندوق التدريب الطبي السكني (MRTF) ومتأخرات رواتب الأطباء المقيمين على منصة GIFMIS. يجب أن يُدفع للمقيمين الذين يعملون لدى حكومات ولايات والدها ووالدتها وأكيتي وأوندو ، والذين يتقاضون حاليًا رواتب 20 وستة وأربعة وأربعة أشهر على التوالي ، للأطباء. إذا تم ذلك ، فسوف يظهر التزام الحكومات برفاهية أعضائنا وسنعيد هذه البادرة بإنهاء الإضراب. نحن دائما منفتحون ومستعدون للاجتماعات والمفاوضات في هذا الاتجاه.

أدى الإضراب المستمر إلى تفاقم مشاكل هجرة الأدمغة والسياحة العلاجية. ما مدى سوء الوضع وما هي توصياتك؟
إن موضوع السياحة العلاجية قبالة سواحل هذا البلد أمر مؤسف للغاية. صنف أحدث مسح أجرته منظمة الصحة العالمية النظام الصحي في نيجيريا على أنه رابع أسوأ نظام في العالم ، ويمكن أن يعزى ذلك إلى ضعف التمويل. ظلت مخصصات ميزانيتنا السنوية للصحة تنخفض باستمرار إلى ما دون نسبة 15 في المائة التي وافقت عليها البلدان الأفريقية في “إعلان أبوجا” في أبريل 2001 (قبل 20 عامًا). أدى هذا النقص المستمر في الاستثمار في القطاع إلى وضع كارثي للنظام الصحي من حيث البنية التحتية الصحية مثل المعدات الطبية والمواد القابلة لإعادة الاستخدام ، وأجور العاملين الصحيين من حيث الرواتب والأجور والمزايا.

لم تسمح البنية التحتية الصحية السيئة للقطاع بالنمو والتنافس مع المستوى الصحي الحالي في البلدان الأخرى. مكافأة المخزن للعاملين الصحيين والتي أدت بدورها إلى تدفق هائل لأفضل عقولنا (هجرة الأدمغة) إلى بلدان أخرى بحثًا عن مراعي أكثر اخضرارًا.

بعد 61 عامًا ، لا يزال الرئيس محمد بخاري يسافر للخارج لتلقي العلاج الطبي ونيجيريا لديها أحد أسوأ المقاييس الصحية في العالم ، أريدك أن تراجع الوضع وتقدم الحلول؟
نيجيريا ، كما هو الحال بالنسبة لهم ، في خطر مزدوج ؛ يفقد في طرفي الطيف. نحن نفقد العاملين في مجال الرعاية الصحية مع أكثر من 8000 طبيب من أصل نيجيري يعملون في المملكة المتحدة ، حتى مع نقل المئات إلى المملكة العربية السعودية ودول أخرى في الشرق الأوسط.

من ناحية أخرى ، نخسر أيضًا أموالًا لأن الخبراء يزعمون أن الدولة قد تخسر أكثر من 576 مليار دولار (1.2 مليار دولار) سنويًا للسياحة العلاجية.

الحلول مثل المشاكل. يحتاج قطاع الصحة إلى تمويل إضافي لتحسين البنية التحتية وتعويضات العاملين الصحيين. يجب أن تكون مخصصات الميزانية السنوية لنيجيريا 15 بالمائة على الأقل كما هو موصى به. مع تحسين البنية التحتية والمكافآت ، سيكون لدى المرضى ثقة في مستشفياتنا وسيحصل موظفونا أيضًا على رضا وظيفي أفضل.

أيضًا ، يجب منع المسؤولين الحكوميين والسياسيين من السياحة العلاجية خاصة للخدمات المتاحة في البلاد. سيشجع هذا الحكومة على بذل المزيد من الجهود لتحسين النظام الصحي في البلاد لأن حياتهم ستعتمد عليه بشكل مباشر.