وكتب الباحثون: “يجب على صانعي القرار الصحي النظر في استخدام البدائل الحيوية المعتمدة للعلاج المستهدف ، حيث توفر هذه الأدوية كفاءات علاجية مماثلة بأسعار منخفضة ، مما يزيد من توفير التكاليف”.

يعد سرطان الثدي أكثر أنواع السرطانات انتشارًا في العالم ، بما في ذلك في المملكة العربية السعودية ، حيث يصيب 14.8٪ من جميع البالغين و 29.7٪ من النساء. بالإضافة إلى ذلك ، يمثل معدل الوفيات من سرطان الثدي حوالي 8.5٪ من جميع الوفيات المرتبطة بالسرطان في البلاد. غالبًا ما يتم تشخيصه في مرحلة لاحقة في البلاد ، مما يؤدي إلى زيادة استخدام الموارد والتكاليف.

وجمع الباحثون بيانات من السجلات الطبية الإلكترونية من مراكز الأورام بمركز الملك فهد الطبي والمركز الطبي بجامعة الملك سعود بالرياض بالمملكة العربية السعودية. للتضمين ، يجب تشخيص المرضى بسرطان الثدي وأن يبلغوا من العمر 18 عامًا أو أكثر. أجريت الدراسة من وجهة نظر الدافع واستمرت من يناير 2018 إلى ديسمبر 2018.

تم تشخيص ما مجموعه 300 مريض بسرطان الثدي في عام 2018 ، 32.0٪ منهم مصابون بالمرحلة الرابعة ، و 30.0٪ مروا بالمرحلة الثالثة ، و 24.7٪ مروا بالمرحلة الثانية ، و 13.3٪ مروا بالمرحلة الأولى. 48 (10) سنوات و 67.3٪ منهم تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 60 سنة.

بلغ إجمالي التكاليف الطبية المباشرة لإدارة سرطان الثدي في جميع مراحل المرض 13،345،525 دولار. المرضى الذين يعانون من مرض المرحلة 4 استحوذوا على 7،822،911 دولارًا مقارنةً بالمرضى في المرحلة الثالثة أو المرحلة الثانية أو المرحلة الأولى ، والذين بلغ مجموعهم 3،100،886 دولارًا و 1،851،775 دولارًا و 569،953 دولارًا على التوالي. تفاوت متوسط ​​التكلفة السنوية لكل مريض بين مراحل المرض ، حيث تراوح من 14،249 دولارًا أمريكيًا لمرضى المرحلة الأولى إلى 81،489 دولارًا أمريكيًا لمرضى المرحلة 4 (F <.001).

وقدرت التكاليف المباشرة المتعلقة بالأدوية بمبلغ 106.140 دولارًا ، وهو العامل الأكبر (86.0٪) من إجمالي نفقات الرعاية الصحية ، يليه الاستشفاء والاختبارات التشخيصية. بلغ متوسط ​​تكاليف الأدوية (SD) 4778 دولارًا (1837 دولارًا) للمرضى في المرحلة الأولى ، 14361 دولارًا (3130 دولارًا) للمرضى في المرحلة الثانية ، 21483 دولارًا (4279 دولارًا) للأشخاص في المرحلة 3 و 65518 دولارًا (9362 دولارًا) للأشخاص الذين يعانون من المرحلة الرابعة.

وقال الباحثون: “أبرزت نتائج بحثنا الحاجة الجادة لاعتماد مناهج لخفض تكاليف الرعاية المستهدفة ، لأن هذه هي الدوافع الرئيسية لتكاليف سرطان الثدي ، خاصة في مراحل المرض المتقدمة”.

لتعويض بعض التكاليف المرتبطة بالعقاقير ، اقترح الباحثون أن التحول إلى أشكال بيولوجية مماثلة من قبل علماء بيولوجيا السرطان المشهورين قد يقلل بشكل كبير من تكلفة العلاجات المستهدفة ، والتي تمثل 67٪ من إجمالي الإنفاق على الأدوية ، ويعزى 94٪ منها إلى هيرسبتين.

وقد أظهرت التقديرات أن استبدال الأشكال الوريدية وتحت الجلد من Herceptin مع المحولات الحيوية عن طريق الوريد trestozumab في المملكة العربية السعودية يمكن أن يؤدي إلى توفير حوالي 30 مليون دولار. بالإضافة إلى ذلك ، اقترح عدد من الدول الأوروبية أن التحول إلى البدائل الحيوية لتراستوزوماب يمكن أن يحقق وفورات قدرها 2.27 مليار يورو (2.69 مليار دولار) على مدى 5 سنوات.

“قد توجه نتائج أبحاثنا السياسات والبحوث المستقبلية لتقييم القيمة المضافة والتكلفة المحتملة للعلاجات الجديدة والمكلفة لسرطان الثدي وبرامج الوقاية ، لتخصيص الموارد بشكل أكثر كفاءة ، خاصة للمرضى في المراحل المتقدمة من المرض.” كتب الباحثون.

المرجعي

الغامدي أ ، بلخي ب ، القحطاني س ، المطيري. العبء الاقتصادي المتضمن في إدارة المراحل المختلفة لسرطان الثدي: تحليل التكلفة بأثر رجعي للمرض في المملكة العربية السعودية. الصحة. تم النشر على الإنترنت في 18 يوليو 2021. doi: 10.3390 / Health Services 9070907