الدراسة التي يغطيها هذا الملخص هي أ ما قبل الطباعة ولم يخضع بعد لمراجعة الأقران.
يسلب مفتاح
-
توثق النتائج علاقة قوية وعكسية بين لياقة القلب والجهاز التنفسي والبداية الجديدة داء السكري من النوع 2 في دراسة شملت أكثر من 8700 شخص من السعودية.
-
انخفض معدل أحداث مرض السكري بنسبة كبيرة قدرها 10٪ لكل زيادة وحدة واحدة عند مستوى خط الأساس من المعادلات الأيضية للمهمة (METs) ، مقياس لياقة القلب والجهاز التنفسي ، في الجراحة المصممة خصيصًا للعوامل المربكة المحتملة.
-
كانت هذه العلاقة العكسية بين زيادة قدرة القلب والجهاز التنفسي وانخفاض الإصابة بمرض السكري مستقلة عن عوامل الخطر التقليدية الأخرى لمرض السكري.
لماذا هو مهم
-
تضيف النتائج إلى الأدلة الموجودة لفوائد اللياقة العامة الأعلى وتشير إلى أن الحفاظ على مستوى عالٍ من اللياقة القلبية التنفسية قد يساعد في الوقاية من مرض السكري من النوع 2.
-
يأمل المؤلفون أن تشجع النتائج التي توصلوا إليها المهنيين الصحيين على تقديم المشورة لعامة الناس ، وكذلك مرضى السكري ، لقيادة نمط حياة نشط وتحسين لياقتهم البدنية.
تعلم التصميم
-
دراسة قائمة على الملاحظة بأثر رجعي ، شملت 8722 شخصًا متتاليًا بدون تشخيص لمرض السكري تم تقييمهم في التمرينات مع المؤشرات السريرية اختبار الإجهاد على جهاز المشي من أبريل 2001 إلى ديسمبر 2016 في مركز قلب الملك عبد الله في الرياض ، المملكة العربية السعودية.
-
خضع المرضى لاختبار إجهاد قصوى على جهاز المشي وكانت الأعراض محدودة وفقًا لبروتوكول بروس القياسي.
-
قام الباحثون بتحويل نتائج اختبارات الإجهاد إلى METs لقياس لياقة القلب والجهاز التنفسي بناءً على السرعة القصوى والنتيجة التي تم تحقيقها خلال إجمالي وقت جهاز الجري.
النتائج الرئيسية
-
أظهر نموذج الانحدار متعدد المتغيرات الخاص بـ كوكس المعدل من أجل الإرباكات المحتملة انخفاضًا كبيرًا بنسبة 10 ٪ في خطر الإصابة بمرض السكري العرضي مع كل زيادة تراكمية لكل وحدة في خط الأساس METs.
-
أدت إضافة METs إلى التحليل إلى زيادة قدرة النموذج على شرح نوبات مرض السكري العرضي (الشكل C ؛ المنطقة الواقعة أسفل منحنى خاصية تشغيل المأوى) من 62٪ في النموذج الأساسي إلى 68٪ ، وهي زيادة كبيرة.
-
خلال متابعة متوسطها 5.2 سنوات ، أصيب 2280 مشاركًا (26٪) بمرض السكري من النوع الثاني.
-
كان المشاركون يبلغون من العمر 46 عامًا في المتوسط ، وكان ثلثاهم من الرجال والثلث من الذكور ارتفاع ضغط الدم، 28٪ يعانون من فرط شحميات الدم. 5٪ كانوا من قبل مرض القلب التاجي وأقل من 1٪ كانوا فشل القلب
محددات
-
ترتبط صحة القلب والأوعية الدموية بشكل مستقل بالسلوكيات التي قد تساهم في اللياقة البدنية ، لكن الباحثين لم يتمكنوا من تقييم هذه السلوكيات رسميًا.
-
كان تحديد الأشخاص المصابين بمرض السكري يعتمد على السجلات الطبية التي لم تتضمن قياسات منهجية لـ A1c، جلوكوز الدم أو تحمل الجلوكوز عن طريق الفم ، لذلك ربما تكون الدراسة قد شملت بعض الأشخاص المصابين بداء السكري غير المشخص أو الذين فاتتهم حالات معينة من مرض السكري.
-
كان مجتمع الدراسة مكونًا من أشخاص تمت إحالتهم لاختبار الإجهاد. من المحتمل أن يكون لدى هؤلاء الأفراد معدل أعلى للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في الأساس مقارنةً بعموم السكان ، مما قد يؤدي إلى تحيز الإحالة الذي يحد من القدرة التعميمية للدراسة.
-
كانت الدراسة قائمة على الملاحظة ، مع متغيرات متغيرة تم تقييمها من خلال المعلومات في السجلات الطبية بدلاً من القياس المباشر ، مما قد يؤدي إلى ارتباك متبقي على الرغم من الملاءمة.
-
أجريت الدراسة في مركز واحد ، وعلى الرغم من أن مجموعة الدراسة كانت متنوعة ، إلا أنها قد لا تمثل السكان البالغين في المملكة العربية السعودية أو البلدان الأخرى.
الكشف
هذا ملخص دراسة ما قبل الطباعة ، “القيمة التنبؤية لممارسة مرض السكري: دولة ذات معدل مرتفع للإصابة بمرض السكري” ، كتبها باحثون في المدينة الطبية الملك عبد الله بالرياض ، المملكة العربية السعودية ، ومتاح في ساحة الأبحاث ، وتم توفيره لك بواسطة Medscape. هذه الدراسة لم تخضع للمراجعة من قبل الأقران. ال نص كامل متاح على موقع researchsquare.com.
لمزيد من الأخبار حول مرض السكري والغدد الصماء ، ترقبوا تويتر و فيسبوك.